個人情報保護に関して

当院では、株式会社日立製作所の「個人情報保護方針」に則り、患者さま中心の安全で質の高い医療を提供し続けることにより、地域医療の発展に貢献することを理念に日々努めております。
安心して医療サービスを受けていただくためには、「患者さまの個人情報」につきましても適切に保護し管理することが非常に重要であると考えております。そのために当院では、以下の個人情報保護方針を定め確実な履行に努めます。

個人情報保護に関して

1. 個人情報の収集について

当院が患者さまの個人情報を収集する場合、診療・看護および患者さまの医療に関わる範囲で行います。詳細については、別掲の「個人情報保護方針に規定する個人情報の利用目的について」をご参照ください。その他の目的に個人情報を利用する場合は、予めお知らせしご了解を得たうえで実施いたします。

2．個人情報の利用および提供について

当院は、患者さまの個人情報の利用につきましては以下の場合を除き、本来の利用目的の範囲を超えて使用いたしません。

• 患者さまの了解を得た場合
• 個人を識別あるいは特定できない状態にして利用する場合*1
• 法令等により提供を要求された場合

当院は、法令の定める場合等を除き、患者さまの許可なく、その情報を第三者*2に提供いたしません。

3. 個人情報の適正管理について

当院は、患者さまの個人情報について、正確かつ最新の状態に保ち、患者さまの個人情報の漏えい、紛失、破壊、改ざん又は患者さまの個人情報への不正なアクセスを防止することに努めます。

4. 個人情報の確認・修正等について

当院は、患者さまの個人情報について患者さまが開示を求められた場合には、遅滞な く内容を確認し、当院の「診療情報開示規則」に従って対応いたします。また、内容が事実でない等の理由で訂正を求められた場合も、調査し適切に対応いたします。
窓口：事務局医事係　　電話番号　0294-33-0035

5. 問合せの窓口

当院の個人情報保護方針に関してのご質問や患者さまの個人情報のお問い合わせは下記の窓口でお受けいたします。
個人情報についてのお問い合わせ先：事務局総務係　　電話番号　0294-38-6017

6. 法令の遵守と個人情報保護の仕組みの改善

当院は個人情報の保護に関する日本の法令、その他の規範を遵守するとともに、上記の各項目の見直しを適宜行い個人情報保護の仕組みの継続的な改善を図ります。

制定日　2005年4月1日
改定日　2008年10月1日
株式会社日立製作所　多賀総合病院　院長　　堀田　総一

*1

「個人を識別あるいは特定できない状態にして利用する場合」とは、単に個人の名前のみを消し去ることで匿名化するのではなく、容易に患者さま本人を特定できない状態にされていること。

*2

「第三者」とは、患者さま本人および病院以外をいい、本来の利用目的に該当しない、または患者さま本人によりその個人情報の利用の同意を得られていない団体または個人をさす。

この方針は、患者さまのみならず、当院の職員および当院と関係ある全ての個人情報についても、上記と同様に取扱います。

個人情報保護方針に規定する個人情報の利用目的について

１．患者さま等への医療提供に必要な利用目的

〔当院での利用〕

1. 当院で患者さま等に提供する医療サービス（健診を含む）
2. 医療保険事務
3. 患者さまに係る管理運営業務のうち、

−入退院等の病棟管理
−会計・経理
−質の向上・安全確保・医療事故あるいは未然防止等の分析・報告
−患者さま等への医療サービスの向上

〔他の事業者等への情報提供〕

1. 当院が患者さま等に提供する医療のうち、

−他の病院、診療所、助産所、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携
−他の医療機関等からの照会への回答
−紹介元医療機関への返書
−患者さま等の診療等に当たり、外部の医師等の意見・助言を求める場合
−検体検査業務の委託・その他の業務委託
−家族等への病状説明

2. 医療保険事務のうち、

−保険事務の委託
−審査支払機関又は保険者へのレセプトの提出
−審査支払機関又は保険者からの照会への回答

3. 事業者等から委託を受けて健康診断等を行った場合における、事業者等への結果の通知
4. 医師賠償責任保険などに係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談又は届出等
5. 第三者機関への質向上・安全確保・医療事故対応・未然防止等のための報告

２．上記以外の利用目的

〔当院での利用〕

1. 医療機関等の管理運営業務のうち、

−医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
−医師・看護師・薬剤師・検査技師・放射線技師・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・管理栄養士・医療事務等の学生実習への協力
−医師・看護師・薬剤師・検査技師・放射線技師・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・管理栄養士等の教育・研修
−症例検討・研究および剖検・臨床病理検討会等の死因検討
−研究、治験および市販後臨床試験
−治療経過および予後調査、満足度調査や業務改善のためのアンケート調査
−安全・防犯のための監視カメラ・センサー等によるモニタリング
−院内がん登録への情報登録

〔学会・医学誌等への発表〕

1. 特定の患者・利用者・関係者の症例や事例の学会、研究会、学会誌等での報告は、氏名、生年月日、住所等を消去し匿名化する。匿名化困難な場合は、本人の同意を得る。

〔他の事業者等への情報提供〕

1. 当院の管理運営業務のうち、

−外部監査機関への情報提供
−当該利用者に居宅サービスを提供する他の居宅サービス事業者や居宅介護支援事業所等との連携（サービス担当者会議等）、照会への回答
−診療・手術等において、安全且つ適切に処置するために外部医療関連事業者から技術提供・指導等を受ける場合
−国立がんセンターおよび地域がん登録を行う都道府県への院内がん登録情報の提供
−各種学会等の疾患別がん登録への情報提供
−医療スタッフの専門認定等の資格申請での提出

制定日　2005年4月1日
改定日　2008年10月1日
株式会社日立製作所　多賀総合病院　院長　　堀田　総一

1. 上記のうち、他の医療機関等への情報提供について同意しがたい事項がある場合には、その旨を担当窓口までお申し出ください。
2. お申し出がないものにつきましては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。
3. これらのお申し出は、後からいつでも撤回、変更等をすることができます。

認定個人情報保護団体について

当院を管掌する認定個人情報保護団体(*1)は以下となります。

1. 認定個人情報保護団体の名称
   財団法人 日本情報処理開発協会
2. 苦情解決の申し出先
   プライバシーマーク推進センター 個人情報保護苦情相談室
   ＜住所＞〒105-0011
   　東京都港区芝公園3-5-8 機械振興会館内
   ＜電話番号＞
   　03-5776-1379　0120-700-779

*1

個人情報保護法で規定されている個人情報に関する苦情処理を行う第三者機関

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